张博士聊脾胃
每次问诊的时候都要看看大家的舌头，因为舌头就像是人体的“反射器”，很多问题都能直接从舌头上判别出来。所以经常会让大家准备一张舌苔照，先进行初步判别。
对于我们脾胃病来讲，最常见的舌象就是“齿痕舌”，大部分患者朋友都知道，脾虚是最容易造成舌边有齿痕的，因为脾掌管津液的输布，所以很多患者朋友在判别的时候只能判别出来有没有“脾虚”的情况。
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但是大部分情况下，脾和肝肾的联系是比较紧密的，出现脾虚的情况，肝肾都会受到波及，并且也会反作用于脾，造成齿痕舌的出现，这样病机复杂了之后，只调一脏作用就非常小了，这也是很多患者在自己用药，效果不佳的最只要的原因。
今天就详细给大家讲一讲能造成“齿痕舌”的三种情况以及对应用药，帮助大家更好的消除齿痕。
第一种：脾虚导致的最常见齿痕舌
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此类患者舌象会很明显的像被“水”浸泡过一样，舌面非常的水滑，并且舌体会非常的胖大，这就是由于脾虚导致体内水液输布出现了问题，水液积聚之后，湿气上泛于舌，舌体被泡大之后，收到舌头的挤压而出现了齿痕。
这时候往往会伴随有：食欲不振、消化不良、大便黏腻、腹胀，四肢困乏等情况。这时候调理的关键就是健脾利湿。推荐参考中成药：二陈丸、平胃散、或者六君丸。
第二种：肝郁脾虚导致的齿痕舌
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观察此类患者舌象，你会明显的发现舌边除了有齿痕之外，还会有明显的鼓胀，因为肝的反射区在舌头两边，并且观察舌底还会发现有两天又黑又粗的青筋。这是因为肝气导致脾胃气机失调，升清降浊的能力降低，运化无力，导致体内湿气家中，从而出现了严重的齿痕。
这时候往往会伴随有：胸闷、嗳气、反酸、打嗝、屁多、便秘、腹胀腹痛、并且容易出现上火的情况。推荐参考中成药：丹栀逍遥丸、健脾舒肝丸。
第三种：脾肾阳虚导致的齿痕舌
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观察此类患者舌苔会明显的发现，舌边除了齿痕之外，整个舌体都会非常的淡白，并且区别去正常齿痕舌，舌面的舌苔会非常的薄，反而舌根舌苔会变得厚腻。这是因为“肾为水下之源”，肾阳负责蒸腾水液，保证 人体正常代谢，但是肾阳虚，不仅会代谢不利，还会使脾受不到温煦，导致湿气内生，加重齿痕舌。
这时候往往会伴随有：腰膝酸软、腹脘冷痛、手脚冰凉、腹泻等不适。这时候推荐参考：金匮肾气丸、桂附地黄丸。
好了今天就分享到这里，大家自行对照就可以了
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结语：
中医里边脏腑的联系是非常紧密，脏腑之间很容易牵一发而动全身，所以才会有很多病机复杂的疾病出现。对于这些问题，如果自己分别不出来具体的证型所在，一定不要盲目用药，需要在专业医生指导用药。如果中成药使用超过一周并没有明显改善，一定要及时就医。
有问题可以详细跟我讲一讲，辨证找出病灶后会给你点合适的调理建议。
写在最后
我的寄语
我是张国杰，河南省中医研究院附属医院，副主任医师，师从国医大师——张磊，祖上三代从医，深受中医文化浸染，写文章的目的在于传播中医文化和脾胃病调理思路。给大家带来一点有用的科普。
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